老年痴呆症

一、病症

1.病患者起病隐袭，意识改变隐匿，更早不只需注意被家人觉察，不正确发病的确切年份，偶遇圣万桑疾患，感染，手术，轻度尾部外伤或服药病患者，因消失异时常意识错乱而引起警惕，也有的病患者可主诉头晕，难于阐述的头痛，多变的躯体病症或自主神经病症等。

2.迅速愈演愈烈的梦境失时常(memory impairment)或忘却是AD的最主要特王以或梅西病症。

(1)有数梦境失时常微小：病患者不用梦境晚上愈演愈烈的日时常琐事，记不得刚做过的事或讲过的话，回想可取的名词，约都会或贵重堆叠放于何处，只需注意回想不惯用的姓氏，时常减法发问，之在此之前熟知的姓氏只需注意误用，词汇下降，远事梦境可相比较移去，早年不惯用的词也都会夺去梦境，Albert等检查病症梦境最主要重大事件年份和识别过去及举例来说最主要人物的录像，辨认出梦境失掉在某种程度上包括整个生命期。

(2)Korsakoff忘却状态：表现为有数事忘却，对1～2min在此之前讲过的事情可完全不用梦境，只需注意忘却有数期接触过的人名，地点和数字，为填补梦境空白，病症时常有意地编造情节或远事有数移，消失错构和虚构，学习和梦境新知识难于，只需数周或数月减法，才能记住自己的吊位和外科医生或外科外科医生的姓名，检查时减法一亦同列数字或词，短时间内梦境时常可保持良好，短时和长时梦境不零碎，但仍可进行某些长时间建立的方式上。

3.认知失时常是AD的特王以性表现，随病况进展迅速表现微小。

(1)语言亦同统失时常：特点是命名不用和听与理解失时常的流利性Anita，书面语由于去找词难于而慢慢暂停，使语言或书写中的断或表现为书面语想象，缺乏实质词，冗赘而喋喋不休;如果去找勉强所只需的词汇，则有别于迂回说法或留下未完毕的句子，如同命名失时常;更早简述无难于，初期难于;更早保持良好语言理解力，慢慢展现出不理解和不用分派较比较简单的指令，书面语量下降，消失错语症，见面灵活性有所改善，阅读理解毁损，读出可相比较移去，最后消失完全性Anita，检查方法是让受检者在1min内说出尽可能多的稻米，机动车，工具箱和鞋英文名称，AD病患者时常差不多50个。

(2)视之为生活空间亦同统毁损：可更早消失，表现为严重定向力失时常，在熟知的环境中的迷路或不认家门，不都会看街路地图，不用区分左，右侧或泊车;在房间中的的去找勉强自己的吊，辨别不清短裙和裤子以及鞋的上下和内外，穿外套时手伸不进袖子，铺台布时不用把台布的角与桌子角对其所;不用描绘一地与另一地的方向关亦同，不用独自去之在此之前时常去的熟知娱乐活动;初期连举例来说的几何图形也不用描画，不都会使用惯用道具或工具箱如团子，钮扣等，仍可移去肌力与群众运动协同，亦同由于顶-枕叶亦同统失时常导致躯体与周围环境生活空间关亦同失时常，以及一侧视之为路内的刺激忽略。

(3)失认及失用：可消失视之为失认和面容失认，不用重新认识亲人和熟人的脸孔，也可消失自我重新认识毁损，归因于沙漏王以，病患者对着沙漏中的的自己的影子说话，可消失意向性失用，每天晨起仍可自行刷牙，但不用按指令做刷牙动作;以及观念性失用，不用正确地完毕连续比较简单的运用动作，如叼纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力失时常：时常弄错道具的价格，算错收或付错钱，不用均衡证券收户，最后连举例来说的计算也不用完毕。

4.意识失时常

(1)癫痫真切，情感淡漠，焦虑不安，兴奋，欣快和失控等，某种程度下降，警惕力紊乱，白天自言自语或听见说话，畏惧单独留在家中的，少数病症消失不必要或频繁滑稽。

(2)大多病症消失本质和行为失时常等，如幻觉，或许，片段妄想，虚构，古怪行为，攻击倾向及个性改变等，如怀疑自己年老虚弱的配偶有，怀疑子女偷自己的钱物或道具，把不值钱的的路当作金银珠宝诱骗，视为家人作而归因于敌意，不合情理地改变意愿，持续不快，紧张和激惹，拒绝老朋友来访，劝诫失控，冒失的风险投资或行为等。

(3)贪食行为，或时常忽略进食，大部分病症胃痛或夜晚精神分裂。

5.检查可见更早病患者仍保持良好通时常仪表，忘却，Anita等病症较轻时病患者娱乐活动，行为及社都会交往无微小异时常;严重时表现为不安，只需注意激惹或少动，不警惕衣著，粗野，个人卫生不佳;初期仍移去时常时常自主娱乐活动，但不用分派指令动作，通时常无锥体束王以和想象失时常，步态但都会，视之为力，视之为野相比较零碎，如病症中的消失偏瘫或同向偏盲，其所警惕是否原属脑卒中的，或硬膜下血肿等，疾病中初期可见腿部僵直，锥体束王以，小步态，均衡失时常及尿便失禁等，约5%的病患者消失癫痫发烧和帕金森综合王以，于其帕金森综合王以的病患者通时常不用站立和走动，整天卧吊，生活完全依靠照护。