老人男性，腹痛2月，请诊断！

【所属该医院】消化科【个人资料】病人，男，57岁【主诉】肿胀2月【现病史】病人2月在此之前无相比更进一步显现出肿胀，伴黑便，无恶心，呕吐，就诊于当地公立医院，行胃部镜预设胃部大弯可见隆起病症，表面胚。【游魂像图片】【咨询】评论：胃部在此之前壁上见类六角形骨骼电导率游魂，疆界清初，减慢扫描肺部壁期不平滑强化。胃部在此之前壁上并不一定，有数质肿可能大。 【结果】生理病人：（胃部肿物）胃部肠道有数质肿。 【病例小结】胃部肠道有数质肿(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是胃部肠道最少见的原发普遍性有数叶源普遍性，曾被认为是中枢神经元和神经元源普遍性。根据近几年来免疫组织化学和电镜研究表明，由多种不同近量的梭形和上皮样细胞一组。GIST可引发于各年龄段，常有50岁以上居多，男学生发病率完全相同。临床乏善可陈缺乏特异普遍性，副作用不相比或为不明原因的腹部不适、隐痛及包块，亦可引发惹来的胃部肠道病变或高血压。GIST可引发在从冠状动脉至直肠的胃部肠道的任何部位，其中60％～70％引发在胃部，20％～30％引发在胃。引发在胃部肠道皆(如网膜、肠系膜、腹膜后)者称为胃部肠道皆有数质肿(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST应该视为有着恶普遍性潜能的，危险程度与尺寸和钚近值得注意相关。所谓转移、是否浸润外围组织是判断良恶普遍性的举足轻重当前。恶普遍性者多为血行转移，平滑肌转移极少。根据肿体与肠道壁上的亲密关系可分为4DF。(1)呼吸道下DF：从呼吸道下向闽南语内土壤值得注意，与薄膜上基底有蒂相连；(2)浆膜下DF，从浆膜下向闽南语皆土壤值得注意；③ 壁上有数DF：向闽南语内皆土壤值得注意，大均以皆生普遍性土壤为主；④ 胃部肠道皆DF：源于胃部肠道皆的腹闽南语其他部位。CT游魂像乏善可陈：可引发于胃部的各个部位，但以胃部体部大弯侧超过，其次胃部窦部。呈骨骼电导率，六角形或类六角形，少近呈点状或分叶状，向闽南语内、闽南语皆或同时向闽南语内皆值得注意土壤。良普遍性者，结节直径多少于5cm，电导率平滑，与外围内部结构界限清初楚，则有可见小点状软骨；恶普遍性者，直径多相等5cm，形态欠规则，可呈分叶状，电导率多不平滑，可显现出水肿、腺体变及陈旧病变成型的低电导率灶，中心多见，与外围内部结构分界欠清初楚，有时可见比邻内部结构受侵及肝等就其脏器转移乏善可陈。如有病变及窦道成型，可见胃部内对比剂进入结节内。减慢扫描多呈中等或相比强化，有水肿腺体变者周边地区实体均强化相比，有时可见索条状细小肺部游魂。结节表面有时可见强化相比、完整的呼吸道面。筛选病人：胃部肠道其他有数叶普遍性：如真普遍性中枢神经元肿、中枢神经元肉肿、神经元鞘肿、神经元细胞肿等，上述病症游魂像学乏善可陈与胃部有数质肿可相像，但引发率却较低，生理免疫组织化学检查相比多种不同。上皮普遍性恶普遍性：如胃部癌、胃腺癌、胃类癌等，CT乏善可陈为胃部肠薄膜上弥漫增厚、沉闷及龛游魂，需注意随之而来管闽南语环形平坦及梗阻，局部肿瘤转移少见。平滑肌肿：胃平滑肌肿CT可见特征普遍性“夹心牛奶”征，常乏善可陈为节段普遍性肠壁上值得注意增厚或肠闽南语所致扩张，无相比平坦，常有腹闽南语、腹膜后肿瘤增大，可预设病人。