难言之隐何解 睾酮替代治疗能否加强射精障碍？

近 25-40% 的异性恋在某一时期会浮现交合内分泌（EjD），尽管其感染率很高，但在此之前仍很难恰当的用药改善 EjD。在此之前研究者此表明雌二醇水平降低与交合内分泌（EjD）的遭遇众所周知，并且特异性欠缺的病人更容易浮现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学术界进行了一项多为中心、安慰剂、研究性研究者，以评估雌二醇治疗者在特异性欠缺的 EjD 病人中的。近期雌二醇替代病患并不能明显改善特异性欠缺的 EjD 病人副作用，评论刊登在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者共约纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 副作用的病人，还包括交合延误、不交合、逆行交合、交合需求量少和交合力度欠缺等，并且所有病人总雌二醇水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机包含两两组，一两组遵从 60 mg 2% 的雌二醇病患，另一两组遵从安慰剂病患，病患星期为 16 周。

研究者主要视察异性恋性健康追查此表格-交合内分泌分数（MSHQ-EjD-SF）中三大建设项目分数（Q1-Q3）的推移，其他当前还包括交合需求量、MSHQ-EjD-SF 中评比分数（Q4）、国际勃起功能此表格此表（IIEF）中性兴奋功能和性户外活动分数等。

此研究者共约纳入 66 则有病人。相较于安慰剂两组，雌二醇病患两组明显提升了病人雌二醇水平（274 VS 18 ng/dL）。雌二醇治疗者能够提升 MSHQ-EjD-SF 分数（最低急剧下降 3.1 分），然而与安慰剂两组（最低急剧下降 2.5 分）相较，差异无统计学意义。至于其他当前以及不良意外事件遭遇率，两两组间亦很难明显差异。

交合是一个由中枢大脑系统控制的大脑肌肉协调过程，任何一个环节浮现问题均会浮现 EjD。许多证据此表明特异性可以推动交合反应，因此雌二醇治疗者病患特异性欠缺的 EjD 已是一个有可能。然而本研究者结果此表明雌二醇替代病患并不能明显改善特异性欠缺的 EjD 病人副作用。雌二醇替代病患的仍无需极大样本需求量、极其明晰的研究者进一步证实。

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总编： 汤井源