蛋蛋大战

案例提供：辽宁本溪市里面心医院 姚志强

卵巢挽救是泌尿外科常见急症。卵巢挽救的发生与卵巢附属结构先天性愈合异常有关，铃舌十分相似异常和附睾卵巢数间系带过长是最常见的原因。

卵巢挽救有刚毛膜内型和刚毛膜外型两种，以刚毛膜内型多见，好由此可知成人。

卵巢回声不各向同性，可见片管状较低回声区内，血块信号确有推测。

双侧对比患侧卵巢肿大，回声不均，确有血块信号推测。

预告片1

预告片里面我们可以看到精索“旋涡”管状挽救。和术里面所见完全对不宜。

对于此种卵巢挽救超声诊疗原则上没有困难。

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但是一个大这例超声不宜该如何诊疗呢？

预告片2

预告片里面我们可以看到，卵巢实质内回声不各向同性，可见沿肺部走形的管状锥管状较低回声区内，卵巢内血块信号可见，患侧血块信号儒减少，单是差别很小，无能为力这种情形我们该如何诊疗呢？卵巢炎？还是卵巢挽救呢？

此时我们不宜该怎十分相似去鉴别两种疾病呢？

通过观察，细微之三处可以辨认出一些端倪，较低回声区内沿供血肺部走形，患侧卵巢内血块信号不增多，不宜该直接影响似乎为供血里面断后表现，此时我们想到了频域；

测量双侧卵巢内尿道离心力辨认出，病变侧卵巢离心力轻微增高；

之后我们观察精索情形

预告片3

精索呈不典型的半环管状挽救，精索儒增粗，周边水肿不轻微。经过仔细分析，我们诊疗卵巢不全挽救，后经手术证实。

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通过这两个发生率我们辨认出典型的挽救及挽救时数间较长的发生率超声诊疗并不困难

对于卵巢不全挽救或者精索挽救不不堪重负的情形，卵巢血块发挥作用时，超声医师不宜该提高警惕特别注意以下几点：

1、卵巢挽救的声像平面图改变与挽救的时数间和素质密切相关，挽救早期，卵巢体积、实质回声无轻微变化，血块信号减少不轻微。都有是数间歇挽救高峰期坏死后再继续灌注还会出现炎性充血假象。

2、卵巢挽救首先精索导管血块里面断，卵巢内微小导管血块淤积，不宜观察卵巢内血块动导管血块情形，特别注意双侧对比，测量动脉离心力指数。

3、通过观察精索不一定增粗，特别注意精索走形，不一定扭曲魏茨县，出现“漩涡征”形成卵巢上方包块；精索挽救大多情形为由一侧向延线挽救。

之后，让我们拿起手里面的探头，一起来完胜这场蛋蛋辽沈战役吧！