最新指南建议：70岁以上年长者无需筛查癌！

在旧金山，癌症是男同病态恋最常见的恶病态。男同病态恋他有的被外科手术为癌症的后果是 13%，他有的临死癌症的后果是 2.5%。尸检结果看不止，在 50～59 岁的老妇中的，将近 20% 的人被推断不止身患癌症；在 70～79 岁的老妇中的，将近 33% 的人被推断不止身患癌症。对于癌症患儿，临死癌症的中的位比率是 80 岁，在所有临死癌症的患儿中的，将近 2/3 的患儿比率将近 75 岁。

不过，很多癌症患儿从并未表现不止腹泻。如果不接受乙型肝炎，他们显然忍耐也显然不会知道自己身患癌症。英印度人英裔和有癌症鲜为人知的男同病态恋据闻症的后果显著更高，英印度人英裔临死癌症的后果也显著减少，其他有的临死癌症的后果是 4.2%，而拉美印度人英裔他有的临死癌症的后果是 2.9%，黑人的丧生后果是 2.3%，英印度人的丧生后果是 2.1%。

癌症乙型肝炎简介

2012 年，旧金山传染病自然科学公安部（USPSTF）释不止了 2012 版基于特异病态抗原（PSA）的癌症乙型肝炎简介。该简介指不止，由于乙型肝炎的获利并未等于危害病态，对于所有男同病态恋，无论比率，均不破例完成基于 PSA 的癌症乙型肝炎。随着更多的、随访短时间更长的证据显现不止，2018 年 5 月，USPSTF 释不止了最新的基于 PSA 的癌症乙型肝炎简介，结果发表在 2018 年 5 月的 JAMA 月刊上。

癌症不会显现不止 PSA 增高，但良病态增生和炎症也不会显现不止 PSA 增高，从而显现不止真感染病态结果。癌症乙型肝炎的目标是识别高危即便如此癌症，并成功外科手术，从而阻止显现不止进展病态或转移病态癌症关的的癌症和丧生。PSA 乙型肝炎稳定也有嫌。USPSTF 破例可不当确实告知患儿乙型肝炎的获利和嫌端，只有患儿解读不止希望乙型肝炎的倾向后才表示同意完成乙型肝炎。

PSA乙型肝炎，有生存获利，也有危害病态

现有证据看不止，在 55～69 岁的男同病态恋中的完成 PSA 乙型肝炎，每乙型肝炎 1000 人，在 13 年里可以传染病将近 3 个转移病态癌症和 1.3 个癌症丧生。PSA 乙型肝炎的潜在危害病态主要是频繁的真感染病态结果和给被乙型肝炎者造成的心理压力。研究推断不止，如果每隔 2～4 年完成 1 次癌症乙型肝炎，10 年后，将近 15% 的男同病态恋不会显现不止据估计 1 次真感染病态结果。

癌症外科手术更进一步中的的危害病态

癌症外科手术更进一步中的的危害病态还包括切开检查和关的的癌症，例如疼痛、血精和感染。将近 1% 的患儿接受切开检查和后不会显现不止须要住院外科手术的癌症。儿童显现不止真感染病态结果和切开检查和的癌症发生率更高。

乙型肝炎推断不止癌症？警惕过份外科手术！

并非所有的癌症都不会显现不止腹泻，一些癌症患儿终身显然不会显现不止临床腹泻，对这些患儿完成外科手术显然不会造成获利，显然不会造成危害病态，也就是所谓的过份外科手术。调查推断不止将近 20%～50% 的乙型肝炎推断不止的癌症患儿是过份外科手术的。随着比率的减少，癌症的过份外科手术率逐渐减少。由于 70 岁以上的人有更高的临死其它病态疾病的后果，因此这个一些人的过份外科手术率极高。

癌症外科手术的癌症

癌症根治术和放疗是常见的癌症外科手术手段。癌症外科手术显然造成的癌症还包括阴茎功能失常、大脾失禁和脾道腹泻。将近 1/5 的患儿在根治病态输卵管后显现不止长期大脾失禁，须要使用大脾垫；2/3 的患儿术后有长期的阴茎功能失常。将近 50% 的接受放疗的患儿不会显现不止长期的病态功能失常，1/6 的患儿不会显现不止长期的脾道腹泻（还包括脾激惹和大便失禁）。

70岁以上男同病态恋，不表示同意行PSA乙型肝炎

现有证据看不止，由于显现不止真感染病态结果、切开关的后果、外科手术关的癌症的显然病态减少，在 70 岁以上的男同病态恋中的完成 PSA 乙型肝炎的危害病态比同龄男同病态恋中的更大。在 70 岁以上男同病态恋中的完成 PSA 乙型肝炎嫌等于利。因此，不表示同意对这类一些人完成基于 PSA 的癌症乙型肝炎。

55～69岁男同病态恋，可不当行PSA乙型肝炎可不个体化决策

USPSTF 破例，对于 55～69 岁的男同病态恋，可不当完成基于 PSA 的癌症乙型肝炎的同意可不当个体化，可不当与心理医生确实联系乙型肝炎潜在的获利和后果。对一些男同病态恋，PSA 乙型肝炎不会造成一小部分增加癌症丧生后果的潜在获利。但很多人也不会经历乙型肝炎关的的潜在危害病态，还包括须要进一步检查和切开、真感染病态结果、过份外科手术和过份外科手术、外科手术关的的癌症（例如大脾失禁和阴茎功能失常）。

在同意可不当完成癌症乙型肝炎时，可不当确实考虑鲜为人知、种族、精神状态等状况。对于 70 岁以上的男同病态恋，不表示同意完成基于 PSA 的癌症乙型肝炎。

编辑： 杨洁